Перелом шейки бедра у людей в возрасте

Причины развития излома

По большей части излом шейки бедра диагностируется у пожилых мужчин и женщин, у которых в анамнезе присутствуют генетические патологии, включая случаи, когда шейка бедра:

• лишена оболочки, которая выполняет питательную функцию и зовётся надкостницей;
• находится под углом больше 90 градусов по отношению к бедру;
• питается лишь парой кровеносных сосудов.

Также есть ряд факторов, которые могут предшествовать перелому бедренной кости. Среди них:

• нарушение опорно-двигательного аппарата;
• остеопороз;
• избыточный вес;
• изменение гормонального уровня;
• строгие диеты и голодание, постоянное истощение организма неправильным питанием;
• метаболические сбои в организме;
• малоподвижность и простатит;
• сахарный диабет и нарушение работы почек;
• цирроз печени;
• употребление алкоголя и курение.

Также в группе риска находятся женщины в период климакса, так как в это время происходит резкий гормональный скачок.

Особенности перелома шейки бедра у пожилых

Чаще всего такая травма случается у людей в преклонном возрасте, когда кости становятся хрупкими, а суставы – шаткими. Главной особенностью перелома считается отсутствие сращения, которое происходит из-за недостаточного кровоснабжения шейки и головки бедра, потому присутствует риск возникновения осложнений. Перелом шейки бедра у пожилых может ограничить их передвижение на длительное время, особенно если пациент часто страдает от соматических заболеваний.

Чаще всего переломы случаются у женщин, так как они склонны к развитию остеопороза во время постменопаузы.

Клинические проявления практически отсутствуют, также бывают случаи, когда люди не чувствуют боли и из-за этого слишком поздно обращаются за медицинской помощью. Больные изредка подозревают у себя другие заболевания и начинают заниматься самолечением. Но при отсутствии профессиональной помощи и полного осмотра человека отломки могут сместиться, и это неизбежно приведёт к тяжёлым последствиям, а также ухудшит общее состояние пациента. В таком случае двигательная функция может быть утрачена.

Виды перелома

Это тяжёлая травма, которая требует длительного лечения. Медиальный перелом, а также перелом внутри сустава может быть нескольких видов:

• субкапитальный: излом находится под костной головкой;
• растрескавшаяся шейка бедра;
• базальный перелом с изломом в самом основании;
• абдукционный (вальгусный);
• аддукционное смещение кости вверх;
• вколоченный.

Также существует разделение на переломы со смещением и без. Смещённые переломы определяются ощущением острой боли и даже кровотечением. В таких случаях больному требуется срочная медицинская помощь.

Симптоматика

Люди в глубоком возрасте рискуют не обратить внимание на проблему и не почувствовать перелом, потому что излом может случиться даже при неправильной ходьбе или небольшом ударе, что долгое время не даёт знать о себе. Очень важно обращать внимание на проявление симптомов у пожилых людей.

Одним из главных симптомов является боль, которая может возникнуть в области паха и откликаться в пятке. Боль ощущается со стороны излома костной ткани. Без движения болевых ощущений может и не быть, но они способны проявиться при каком-либо движении, особенно при взаимодействии с пяткой. В зависимости от типа перелома боль может быть как терпимой, так и очень сильной, при которой обязательно нужно будет принять обезболивающий препарат.

Ещё одним признаком является нарушение двигательной функции ног, которая ограничивает пожилого человека в передвижении. Ему потребуется поддержка и опора. В таких случаях в положении лёжа у больного будет внешне заметно повреждение, так как нога может быть повёрнута наружу. Пострадавший от травмы не сможет вернуть её в обычное положение. Во врачебной практике имеется ряд случаев, когда при такой травме нога смещалась и даже укорачивалась.

Следующим признаком недуга является гематома в области шейки бедра. Образовывается она из-за кровотечения при повреждении сосудов и мышц во время падения или ушиба. Синяк появляется спустя небольшое количество времени после нанесения травмы. Но гематому будет сложно заметить у людей, страдающих от лишнего веса, так как место травмы может быть закрыто подкожным жиром.

Уход за пожилыми людьми при травмировании

Чаще всего пациенты с этой травмой отправляются на лечение в больницу, где для них подготавливается многофункциональная кровать с противопролежневым матрасом, так как пролежни являются одними из самых частых последствий.

Пролежни — это раны, которые появляются на ягодицах и крестце при длительном контакте с постелью. Чтобы обезопасить больного от их появления, медиками разработан комплекс упражнений из лечебной физической культуры в виде поворотов лёжа для поочерёдной разгрузки ягодиц.

Спину, пятки и ягодицы следует дважды в день протирать салициловым спиртом, а также следить, чтобы под ними не было складок и крошек от еды.

Также для исключения запоров нужно кормить больного через каждые два или три часа маленькими порциями. Важно не злоупотреблять жареной и жирной пищей, разбавлять рацион большим количеством жидкости, включая соки и кисломолочную продукцию.

В качестве профилактики проводят некоторые процедуры:

• фиксирование конечности эластичным бинтом;
• аккуратный массаж ног;
• физическая активность с нагрузкой на голеностопные суставы в небольшом объеме;
• возвышение ног во избежание застоя крови.

Профилактика осложнений нужна для исключения серьёзных заболеваний, которые могут появиться из-за неподвижности. И лучшими средствами будут ранние комплексы ЛФК и специальные упражнения.

Как правило, лечение перелома занимает приблизительно два месяца, а восстановление и реабилитация происходят лишь спустя пять-шесть месяцев. Всё это зависит от места перелома и даже возраста пострадавшего человека. Важнее всего вовремя обратиться к специалисту и не заниматься самостоятельным лечением, так как это может сильно ухудшить состояние сустава и заметно увеличить длительность лечения.