Подагра у пожилых людей
Подагра - заболевание, характеризующееся отложением кристаллов уратов в тканях и органах в результате нарушений метаболизма и работы почек.
Что такое подагра
Подагра - заболевание, характеризующееся отложением кристаллов уратов в тканях и органах в результате нарушений метаболизма и работы почек, в большей степени распространенное среди пожилых людей (у мужчин - несколько чаще, чем у женщин).
Пик заболеваемости у мужчин приходится на возраст 40-50 лет, у женщин - гораздо позже (примерно на 60 лет), после снижения активности женских половых гормонов. Мочевая кислота накапливается в организме, одновременно с этим снижается ее выведение, происходит повышение концентрации этого вещества в крови, что носит название гиперурикемия.
Однако диагностированная гиперурикемия не свидетельствует о наличии подагры, так как может быть сопутствующим состоянием при других болезнях. Диагноз "подагра" может быть поставлен при наличии следующих нарушений: накопление мочевой кислоты, а также отложение ее кристаллов в органах и тканях, с развитием приступов воспаления в острой форме и образованием вокруг пораженных суставов тофусов.
Упоминания о подагре в различных документах встречались еще в древности - в Древнем Египте и Греции. В частности, симптомы болезни были описаны древнегреческим целителем Гиппократом еще в V веке до н. э. Считалось, что подагра - болезнь королей, аристократов, богатых и знатных людей, связанная с чрезмерным употреблением жирной пищи, мяса и алкоголя, что в какой-то степени соответствует действительности.
Клинические симптомы подагры
На начальной стадии выявить наличие болезни можно только при лабораторной диагностике, так как выраженные симптомы в этот период отсутствуют. Позднее у больных развивается подагрический артрит, с появлением узелков (тофусов) в местах отложения кристаллов уратов. Наблюдаются следующие симптомы заболевания:.
- резкие боли в суставах, с покраснением и блеском кожных покровов над ними;
- ограничение двигательных функций;
- отёки тканей;
- костные разрастания.
Наиболее частым при подагре является поражение сустава большого пальца стопы, но могут страдать любые другие суставы - пальцев рук и ног, локти. Характерным отличительным признаком может быть также образование тофусов в области ушных раковин. Гиперурикемия приводит также к нарушениям функции почек, так как уратные соли откладываются и в них, провоцируя нефропатию, нефрит и развитие хронической почечной недостаточности. Более 50% больных с подагрой страдают мочекаменной болезнью с периодическими приступами почечных колик и пиелонефритом.
Факторы развития болезни
Подагра возникает в основном у пожилых людей. В молодом возрасте это заболевание наблюдается гораздо реже, и вызвано в большинстве случаев нарушениями синтеза мочевой кислоты.
Анализируя заболеваемость подагрой пожилых людей, стоит выделить такие основные предрасполагающие факторы:
- артериальная гипертония;
- гиперлипидемия;
- употребление алкогольных напитков (в особенности пива, которое содержит большое количество веществ-основ, способствующих образованию уратных кристаллов - гуанозин и ксантин);
- неправильное питание с употреблением жирной пищи, с повышенным содержанием пуриновых основ, содержащихся в красном мясе и субпродуктах, кофе, чае, какао, шоколаде, горохе, чечевице, жирных сортах рыбы;
- почечная недостаточность (пониженное выведение мочевой кислоты из организма);
- генетическая предрасположенность к заболеванию;
- противоопухолевая терапия;
- регулярные физические перегрузки;
- наличие других патологий, приводящих к повышению синтеза уратов и/или снижению их выведения из организма (заболевания крови, почечные болезни, опухоли и др.).
Лечение подагры у пожилых в реабилитационном центре и пансионатах «Долголетие»
Лечение подагрического артрита в пожилом возрасте направлено на устранение симптомов и воздействие на патогенетический механизм болезни.
Независимо от формы заболевания (с нарушением метаболизма, функции почек, либо комбинированная), подагра у пожилых людей протекает достаточно тяжело. За возрастными больными с подагрой требуется постоянное наблюдение и специальный уход, так как существует опасность прогрессирования почечной недостаточности и возникновения тяжелых состояний, угрожающих жизни больных.
При выявлении заболевания (впервые диагностированного, либо в стадии обострения) больным назначается стационарное лечение в специализированных отделениях в течение недели или двух, в зависимости от тяжести состояния и стадии болезни, далее назначается медикаментозное лечение в домашних условиях, либо в реабилитационных центрах.
Центр «Долголетие» располагает лечебным учреждением (реабилитационным центром в Химках), а также множеством пансионатов для пожилых людей в Москве и Московской области, расположенных в различных районах области. Мы предлагаем качественные медицинские услуги, включающие диагностику заболеваний, в том числе подагрического артрита, комплексное лечение в реабилитационном центре, а затем в пансионате, выбранном Вами в зависимости от его местоположения, и профессиональный уход за пожилыми людьми. Опытные квалифицированные сотрудники наших пансионатов для пожилых людей имеют большой опыт работы в лечении болезней возрастных пациентов, знают особенности психики пожилых, умеют найти индивидуальный подход к каждому пациенту. Лечение включает не только грамотно подобранную медикаментозную терапию, но и целый комплекс оздоравливающих мероприятий, включающих диету при подагре, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и психологическое воздействие на пациента. Прогулки на свежем воздухе и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врача способствуют улучшению состояния больных, предупреждению острых приступов подагрического артрита, профилактике рецидивов болезни и восстановлению организма.
