Коронавирус - симптомы при легком и тяжелом течении

Клинические особенности

Клиницисты выделяют несколько форм развития COVID‑19, возникающих сразу после заражения:

• Бессимптомная. Положительный результат без признаков респираторной инфекции и поражения легких зафиксирован у 2% населения. Но, несмотря на это, пациент способен заразить окружающих.
• Легкое течение. Выявляется примерно у 80% заразившихся коронавирусной инфекцией. Болезнь протекает как ОРВИ (насморк, покашливание, незначительное повышение температуры тела), без развития пневмонии либо с пневмонией среднетяжелой степени.
• Тяжелое течение. У 15% пациентов с COVID‑19 наблюдается утрата обоняния, мучительный кашель, одышка, высокая температура тела, лихорадка, затрудненное дыхание, изменение белее чем 50% легочной ткани. Высок риск тяжелых осложнений.
• Крайне тяжелое течение. Пациентов с септическим шоком и дыхательной недостаточностью от коронавирусной инфекции примерно около 3%. Как правило, выздоровление таких пациентов отягощено наличием различных хронических заболеваний. Помимо интенсивной терапии, они нуждаются в ИВЛ.

К группе риска и неблагоприятному прогнозу на выздоровление относятся люди пожилого возраста и те, у кого в анамнезе имеются хронические заболевания.

Легкая форма

Сроки – 2-7 день заболевания:

• Утомляемость.
• Покашливание.
• Бледность кожных покровов.
• Небольшой озноб.
• Температура тела до 37, 5 °C.

Помимо этого, может возникать головная боль.

Тяжелое течение

Сроки – 5-7 день заболевания:

• Одышка.
• Кашель с мокротой.
• Дыхательная недостаточность.
• Кровохарканье.
• Нарастающие симптомы интоксикации.

Рентгенография:

Инфильтрация легочных полей (в периферических отделах) при прогрессировании заболевания нарастает, присоединяется ОРДС.

Наличие данных симптомов является поводом для экстренной госпитализации, поскольку пациенты с таким течением патологии нуждаются в интенсивной терапии.

Симптомы COVID‑19 у детей

В большинстве случаев коронавирус в детском возрасте протекает бессимптомно либо в легкой форме. По данным исследований, у 53% детей с положительным тестом отсутствовали какие-либо признаки заболевания.

Дети составляют около 2% среди всех заболевших COVID-19, однако, независимо от наличия симптоматики, они являются переносчиками вируса. Именно поэтому так важно на раннем этапе выявить у них это заболевание. Это поможет оградить их пожилых родственников (бабушек, дедушек) от заражения.

Симптомы у младенцев

Симптомы коронавирусной инфекции у грудничков схожи с симптомами любого простудного заболевания и проявляются в следующем:

• Беспокойство.
• Покашливание.
• Покраснение горла.
• Отсутствие аппетита.
• Температура тела 37-38℃.
• Заложенность носа.
• Бессонница.
• Чрезмерная плаксивость.

Характерный признак наличия коронавирусной инфекции – кишечные колики (вздутие живота, диарея).

Самый опасный симптом COVID-19 у грудничков – многократная рвота, которая способствует обезвоживанию организма и, как результат, серьезным осложнениям, угрожающим жизни.

Симптомы детей дошкольного и младшего школьного возраста

Течение COVID-19 у детей значительно отличается от взрослых. Чаще всего отмечаются такие симптомы как:

• Боль в горле.
• Утомляемость.
• Температура 37,5-38℃.
• Головная боль.
• Отсутствие аппетита.
• Сыпь на кожных покровах.

Дети такого возраста, как правило, легко переносят заболевание и жалуются лишь на слабость и ломоту в суставах. Осложнения в дыхании встречаются достаточно редко и то у больных с ослабленным иммунитетом либо врожденными заболеваниями дыхательной системы.

Симптомы у подростков

В возрасте 12-14 лет симптомы коронавируса во многом схожи с симптомами и клиническим течением взрослых. Чаще всего подростки жалуются на:

• Высокую температуру тела (38,5-40℃).
• Сухой кашель.
• Утомляемость, сонливость.
• Ломоту в мышцах.

При тяжелом или осложненном течении болезни через 7-10 дней может возникнуть затрудненное дыхание на фоне присоединившейся пневмонии.

Исходы COVID‑19

Прогноз на скорое выздоровление напрямую зависит от нескольких факторов: возраста пациента, наличия хронических патологий, иммунологического статуса и своевременности оказания медицинской помощи.

Благоприятный

Недуг протекает в бессимптомной или легкой форме, как правило, у детей, подростков, а также у людей среднего возраста, при этом обязательным условием благоприятного прогноза на выздоровление является хороший иммунитет.

В этом случае коронавирус по симптомам и клиническому течению практически не отличается от иных ОРВИ. Длительность болезни – 10-14 дней, однако кашель и слабость могут оставаться до одного месяца.

Неблагоприятный

Если вирусная инфекция осложнена присоединением пневмонии или иных патологий дыхательной системы, то длительность болезни составляет 4-6 недель. При критических формах коронавирусной инфекции летальный исход наблюдается через 2-7 недели от появления первых симптомов.

К группе риска относятся:

• Люди пожилого возраста (старше 60 лет).
• Пациенты с сахарным диабетом, заболеваниями сердца, органов дыхания и различными аутоиммунными патологиями.
• Больные с первичным и вторичным ИДС (иммунодефицитом).

При госпитализации у больных с COVID-19 отмечаются следующие симптомы:

• Потеря обоняния.
• Высокая температура тела, лихорадка.
• Одышка, затрудненное дыхание.
• Кашель, боль в горле.
• Миалгия.
• Ощущение сдавленности в груди.
• Сильные головные боли.

Данные этого научного исследования основаны на тщательном изучении клиницистами тяжелых форм заражения COVID-19 у 99% пациентов.

Учитывая схожесть симптомов коронавируса и иных вирусных ОРВИ, постановка точного диагноза по наличию одной симптоматики невозможна. Поэтому для постановки диагноза необходимо провести тест на наличие антител к COVID-19.