Хроническая сердечная недостаточность

Сердечной недостаточностью называют синдром, при котором нарушается метаболизм организма, обусловленный изменением структурно-функционального состояния миокарда.

Нарушения в работе сердца приводят к ухудшению кровообращения в органах и тканях организма, в результате чего они не могут нормально функционировать. Это заболевание распространено, в большей степени, среди людей пожилого возраста. По статистике оно ежегодно развивается у лиц старше 60 лет с частотой 1%, а уже после 75 лет частота его возникновения составляет около 10%. Отчасти, высокий процент заболеваемости именно пожилой части населения объясняется увеличением средней продолжительности жизни людей, вследствие развития профилактической медицины. Однако, тот факт, что широкое распространение этой болезни, которое в последние годы приобрело угрожающие масштабы, непрерывно ведет к гибели большого числа больных, не прибавляет оптимизма. По статистическим данным, трехлетняя выживаемость таких больных составляет менее 50%. Хроническая сердечная недостаточность стала одной из главных проблем здравоохранения, а численность госпитализаций в связи с этим, за последние 15 лет увеличилась в три раза.

На какие симптомы следует обратить внимание?

Течение болезни на ранних этапах может протекать скрытно, но с ее развитием наблюдается ряд клинических симптомов: нарушается сердечный ритм и пульс, наблюдается головокружение, бледность кожных покровов, обмороки, набухание шейных вен, отеки ног, происходит скопление жидкости в животе, увеличивается печень. Также больного беспокоит одышка и кашель.

Причины болезни

К развитию заболевания приводит целый ряд имеющихся болезней и нарушений: артериальная гипертензия, атеросклероз, кардиомиопатии, ишемическая болезнь и т.д., вследствие которых происходит поражение сердечных сосудов и клапанов.

К основным предрасполагающим факторам сердечной недостаточности относятся:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• стрессовые состояния, депрессии;
• инфаркты;
• злоупотребление алкогольными напитками и жирной пищей;
• болезни щитовидной железы.

Диагностика заболевания

После первичного осмотра больного врачом и сбора анамнеза, назначаются дополнительные исследования:

• электрокардиограмма;
• нагрузочные тесты с последующими измерениями пульса и контролем сердечных сокращений;
• УЗИ сердца.

Дополнительные обследования позволяют точно поставить диагноз, правильно назначить и своевременно начать лечение. Отсутствие своевременной медицинской помощи при таком серьезном заболевании, как хроническая сердечная недостаточность, повлечет за собой его прогрессирование и тяжелые осложнения. К наиболее вероятным из них относятся: кислородное голодание мозга, скопление экссудата в легких, тромбообразование, нарушение работы почек с нарушением электролитного баланса. В запущенном состоянии болезнь грозит сбоем всех систем и органов и летальным исходом.

Помощь пожилым людям с сердечной недостаточностью в домах престарелых "Долголетие"

В пансионаты Москвы и Московской области "Долголетие" поступают пожилые люди с самыми различными заболеваниями, в том числе и с хронической сердечной недостаточностью. Такие пациенты, прежде всего, проходят медицинский осмотр специалистов и, при необходимости, - дополнительное обследование в медицинском центре. Врачами центра им назначается медикаментозное лечение и комплекс оздоровительных мероприятий в пансионатах. В зависимости от стадии болезни и особенностей ее течения, пациентам могут быть назначены мочегонные препараты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды. Если диагноз был поставлен ранее и больной уже принимает все необходимые препараты, в таком случае производится контроль приема медикаментов с последующей коррекцией лечения.

Особое внимание в домах для пожилых людей Центра Долголетие уделяется дополнительному (немедикаментозному) лечению хронической сердечной недостаточности:

• соблюдение режима с ограничением нагрузок;
• исключение стрессовых факторов;
• диета с ограниченным потреблением (или исключением, в зависимости от клинических проявлений) соли и высоким содержанием белка, калия, витаминов;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе и общие оздоровительные мероприятия и процедуры.

При тяжелом течении болезни в пансионатах осуществляется медицинское обслуживание и полный гигиенический уход за постояльцем, с круглосуточным контролем его состояния.

Как и при любом заболевании, неизменно общее медицинское правило: болезнь легче вовремя предотвратить, чем ее лечить. Своевременное лечение сердечно-сосудистых нарушений, умеренные физические нагрузки и здоровый образ жизни позволяют значительно снизить риск развития болезни. Ранняя профилактика сердечной недостаточности (при наличии предрасполагающих факторов) не только продлевает продолжительность жизни, но и значительно повышает ее качество.